Miyom Nedir?

Miyom Nedir?

Miyom, rahmin büyük bölümünü oluşturan düz kas dokusundaki hücrelerden gelişen, çoğunlukla iyi huylu bir tümördür. Bir kadında yalnızca tek bir miyom bulunabileceği gibi, rahmin farklı bölgelerinde çok sayıda miyom da bulunabilir.

Miyomların boyutları ve büyüme şekilleri birbirinden oldukça farklıdır. Bazı miyomlar yıllarca küçük kalabilir. Bazıları zaman içerisinde büyüyebilir. Aynı rahimde bulunan iki farklı miyomun büyüme hızı dahi birbirinden farklı olabilir.

Bu nedenle “miyom” tek tip bir hastalık gibi düşünülmemelidir. Klinik açıdan önemli olan;

• miyomun büyüklüğü,
• miyomların sayısı,
• rahimdeki yerleşimi,
• rahim iç boşluğunu etkileyip etkilemediği,
• kanama veya ağrı oluşturup oluşturmadığı,
• mesane veya bağırsak gibi komşu organlara bası yapıp yapmadığı,
• gebelik planının bulunup bulunmadığı

gibi özelliklerin birlikte değerlendirilmesidir.

Miyom Ne Demek?

Miyom kelimesi günlük kullanımda rahimde gelişen iyi huylu düz kas tümörlerini ifade eder. Tıbbi adı leiomyomdur. İngilizce kaynaklarda uterine fibroid, leiomyoma veya myoma ifadeleri kullanılabilir.

“Tümör” kelimesi hastalarda doğal olarak kanser endişesi yaratabilir. Ancak tümör kelimesi yalnızca anormal bir doku büyümesini ifade eder ve her tümör kanser değildir. Miyomlar büyük çoğunlukla iyi huyludur.

Miyom Ne Kadar Sık Görülür?

Miyomlar kadınlarda en sık görülen jinekolojik iyi huylu tümörler arasındadır. Özellikle üreme çağında sıklıkları artar. Bununla birlikte her miyomu olan kadının şikâyeti bulunmadığı için gerçek sıklığı belirlemek kolay değildir.

Bazı miyomlar rutin jinekolojik muayene veya başka bir nedenle yapılan ultrason sırasında tesadüfen fark edilir. Bu kadınların bir bölümünde miyom yıllarca herhangi bir sorun oluşturmadan takip edilebilir.

Miyom Neden Olur?

Miyom neden olur? sorusunun tek bir cevabı yoktur. Miyom gelişiminde genetik, hormonal ve hücresel mekanizmaların birlikte rol oynadığı düşünülmektedir.

Östrojen ve progesteron gibi kadın üreme hormonları miyomların biyolojik davranışında önemlidir. Miyomların çoğunlukla üreme çağında ortaya çıkması, gebelik döneminde bazı miyomların büyüyebilmesi ve menopoz sonrasında çoğunun küçülme eğilimi göstermesi hormonal etkinin önemli olduğunu düşündürmektedir.

Bununla birlikte miyom yalnızca “östrojen yüksekliği” ile açıklanabilecek kadar basit bir hastalık değildir. Miyom dokusunun genetik özellikleri, hücreler arası sinyaller ve büyüme faktörleri de gelişimde rol oynar.

Kimlerde Miyom Daha Sık Görülür?

Miyom gelişimini tek bir nedene bağlamak mümkün değildir. Aile öyküsü ve genetik yatkınlık önemlidir. Annesinde veya kız kardeşinde miyom bulunan kadınlarda miyom görülme olasılığı daha yüksek olabilir.

Yaş, hormonal durum, vücut ağırlığı ve bazı yaşam tarzı faktörleri de miyom gelişimiyle ilişkilendirilmiştir. Bununla birlikte belirli bir risk faktörünün bulunması kişinin mutlaka miyom geliştireceği anlamına gelmez.

Miyom Rahmin Neresinde Oluşur?

Miyom rahmin hemen her bölgesinde gelişebilir. Yerleşim yeri, oluşturduğu belirtiler ve uygulanabilecek tedavi yöntemi açısından son derece önemlidir.

Rahim duvarının iç kısmına, kas tabakasına veya dış yüzeyine yakın miyomların klinik davranışı birbirinden farklı olabilir. Bu nedenle ultrason raporunda yalnızca miyomun çapının değil, yerleşiminin de belirtilmesi önemlidir.

Miyom Çeşitleri Nelerdir?

Miyomlar rahimde bulundukları yere göre temel olarak submüköz, intramural ve subseröz miyomlar şeklinde tanımlanabilir. Bunun yanında saplı, servikal ve farklı anatomik özellikler gösteren miyomlar da vardır.

Submüköz Miyom Nedir?

Submüköz miyom, rahim iç boşluğuna doğru büyüyen miyomdur. Boyutu küçük olsa bile adet kanamasını belirgin şekilde artırabilir ve bazı hastalarda doğurganlığı etkileyebilir.

Rahim boşluğu içerisindeki konumuna göre uygun submüköz miyomlar vajinal yoldan rahim ağzından girilerek gerçekleştirilen histeroskopik cerrahi ile çıkarılabilir. Karında kesi yapılmasına gerek olmayabilir.

İntramural Miyom Nedir?

İntramural miyom, rahmin kas tabakası içerisinde yerleşmiş miyomdur. En sık karşılaşılan yerleşimlerden biridir.

İntramural miyomlar büyüklüklerine ve konumlarına göre yoğun adet kanaması, ağrı, rahimde büyüme ve bası şikâyetlerine neden olabilir. Rahim iç boşluğunun şeklini değiştiren intramural miyomların doğurganlık açısından ayrıca değerlendirilmesi gerekebilir.

Subseröz Miyom Nedir?

Subseröz miyom, rahmin dış yüzeyine doğru büyüyen miyomdur. Rahim boşluğundan uzak olduğu için adet kanamasını bazı diğer miyom tipleri kadar etkilemeyebilir.

Bununla birlikte büyük subseröz miyomlar karında dolgunluk, şişkinlik, ağrı veya çevredeki organlara bası şikâyetlerine yol açabilir.

Saplı Miyom Nedir?

Bazı miyomlar rahme dar bir doku bağlantısı ile tutunur. Bunlara saplı miyom denir. Saplı miyomlar rahim boşluğuna veya karın boşluğuna doğru uzanabilir.

Servikal Miyom Nedir?

Rahim ağzı bölgesinde gelişen miyomlara servikal miyom adı verilir. Daha nadir görülür. Mesane, üreterler ve çevredeki damarlarla anatomik ilişkileri nedeniyle özellikle büyük servikal miyomların cerrahi planlaması özellik gösterebilir.

FIGO Miyom Sınıflaması Nedir?

Miyomların yalnızca “içeride” veya “dışarıda” şeklinde sınıflandırılması her zaman yeterli değildir. Günümüzde miyomların rahim iç tabakası ve dış yüzeyiyle ilişkisini daha ayrıntılı tanımlamak amacıyla FIGO leiomyom sınıflaması kullanılabilir.

Bu sistemde miyomlar genel olarak tip 0'dan tip 8'e kadar sınıflandırılır:

• FIGO 0: Tamamen rahim boşluğunda bulunan saplı submüköz miyom.
• FIGO 1: Büyük bölümü rahim boşluğunda bulunan ve duvar içine uzanımı %50'den az olan miyom.
• FIGO 2: Rahim boşluğuna uzanan ancak duvar içi bölümü %50 veya daha fazla olan miyom.
• FIGO 3: Tamamen rahim kası içerisinde bulunmasına rağmen endometriuma temas eden miyom.
• FIGO 4: Tamamen rahim kas tabakası içerisinde bulunan intramural miyom.
• FIGO 5: Dış yüzeye doğru uzanan ancak büyük bölümü kas tabakası içerisinde bulunan miyom.
• FIGO 6: Büyük bölümü rahim dış yüzeyine doğru uzanan subseröz miyom.
• FIGO 7: Saplı subseröz miyom.
• FIGO 8: Servikal veya farklı özel yerleşimli miyomlar.

Bu sınıflama özellikle cerrahi yöntemin planlanmasında yardımcı olabilir. Örneğin FIGO tip 0–1 submüköz miyom ile derin intramural bir miyom için aynı cerrahi yaklaşım kullanılmaz.

Miyom Belirtileri Nelerdir?

Miyom belirtileri her kadında aynı değildir. Hatta miyomu bulunan birçok kadında hiçbir belirti olmayabilir.

Belirti ortaya çıktığında en sık karşılaşılan yakınmalar şunlardır:

• adet kanamasının fazla olması,
• adet süresinin uzaması,
• ara kanama veya düzensiz kanama,
• kansızlık,
• kasık ve alt karın ağrısı,
• pelviste basınç veya dolgunluk hissi,
• karında büyüme veya şişkinlik,
• sık idrara çıkma,
• mesaneyi tam boşaltamama hissi,
• kabızlık veya bağırsak üzerinde bası hissi,
• cinsel ilişki sırasında ağrı,
• bazı hastalarda gebelikle ilgili problemler.

Belirtilerin türü çoğunlukla miyomun büyüklüğünden çok yerleşimiyle ilişkilidir.

Miyom Kanama Yapar mı?

Evet. Miyom yoğun adet kanamasına neden olabilir. Özellikle rahim iç boşluğuna yakın veya rahim boşluğunu bozan miyomlarda kanama daha belirgin olabilir.

Uzun süre devam eden aşırı adet kanaması demir eksikliği ve kansızlığa yol açabilir. Halsizlik, çarpıntı, nefes darlığı ve çabuk yorulma gibi belirtilerin altında miyoma bağlı kronik kan kaybı bulunabilir.

Miyom Ağrı Yapar mı?

Miyom bazı hastalarda kasık, pelvis, bel veya alt karın bölgesinde ağrı oluşturabilir. Ancak miyomu olan her kadında ağrı bulunmaz.

Büyük miyomlarda basınç ve ağırlık hissi daha belirgin olabilir. Miyomun kanlanmasındaki değişikliklere bağlı dejenerasyon geliştiğinde daha ani veya belirgin ağrı ortaya çıkabilir.

Miyom Karında Şişlik Yapar mı?

Evet. Özellikle büyük veya çok sayıda miyom rahmin hacmini belirgin biçimde artırabilir. Hasta alt karında dolgunluk veya şişlik fark edebilir. Çok büyük miyomlarda karın dışarıdan fark edilecek kadar büyüyebilir.

Miyom Sık İdrara Çıkmaya Neden Olur mu?

Rahmin ön tarafında bulunan veya büyük boyutlara ulaşan miyomlar mesaneye bası yapabilir. Bunun sonucunda hasta daha sık idrara çıkma ihtiyacı hissedebilir.

Miyom Kabızlık Yapar mı?

Özellikle rahmin arka tarafında bulunan büyük miyomlar rektum ve bağırsaklar üzerinde bası oluşturabilir. Bazı hastalarda kabızlık veya dışkılama sırasında basınç hissi görülebilir.

Miyom Kansızlık Yapar mı?

Evet. Miyoma bağlı yoğun ve uzun süreli adet kanamaları zaman içerisinde demir eksikliği anemisine yol açabilir.

Bu nedenle yoğun kanaması bulunan hastalarda yalnızca ultrason değerlendirmesi değil, gerekli durumlarda hemoglobin ve demir depolarının değerlendirilmesi de önemlidir.

Miyom Tanısı Nasıl Konur?

Miyom tanısında hastanın öyküsü, jinekolojik muayene ve görüntüleme yöntemleri birlikte değerlendirilir.

Çoğu hastada ilk ve en önemli görüntüleme yöntemi ultrasonografidir. Ancak cerrahi planlama veya tanısal belirsizlik bulunan durumlarda MR gibi ileri görüntüleme yöntemlerinden yararlanılabilir.

Miyom Ultrasonda Görülür mü?

Evet. Miyomların büyük bölümü ultrasonografide görülebilir. Transvajinal ultrason rahim ve miyomların değerlendirilmesinde oldukça değerli bir yöntemdir.

Ultrason sırasında yalnızca en büyük miyomun çapının ölçülmesi yeterli değildir. Miyomların sayısı, rahimdeki konumları, rahim boşluğuyla ilişkileri ve gerektiğinde kanlanma özellikleri de değerlendirilir.

Miyom İçin MR Gerekir mi?

Her miyom hastasında MR gerekli değildir. Ultrason çoğu hastada yeterli bilgi sağlar.

Ancak çok sayıda veya büyük miyom bulunması, cerrahi planlamanın ayrıntılandırılması, ultrason bulgularının net olmaması veya kitlenin karakteri konusunda ek değerlendirmeye ihtiyaç duyulması durumunda pelvik MR yararlı olabilir.

MR önemli bilgiler sağlayabilmekle birlikte hiçbir görüntüleme yöntemi tek başına her rahim kitlesinin histolojik yapısını yüzde yüz kesinlikle belirleyemez.

Miyomda Histeroskopi Ne Zaman Kullanılır?

Histeroskopi, ince bir optik sistemle rahim boşluğunun doğrudan görüntülenmesini sağlar. Özellikle submüköz miyomların değerlendirilmesinde ve uygun hastalarda tedavisinde kullanılabilir.

Rahim boşluğuna uzanan uygun miyomlar histeroskopik olarak çıkarılabilir. Bu yöntemde karında kesi yapılmaz.

Miyom Büyür mü?

Evet, miyom zaman içerisinde büyüyebilir; ancak bütün miyomların büyüme davranışı aynı değildir. Bazıları büyür, bazıları uzun süre aynı boyutta kalır ve bazıları küçülebilir.

Tek bir ultrason ölçümü miyomun büyüme hızını göstermez. Gerçek büyüme değerlendirmesi için önceki görüntülemelerle karşılaştırma yapmak gerekir.

Menopozda Miyom Küçülür mü?

Miyomlar hormonal uyarılara duyarlı oldukları için menopoz sonrasında çoğunlukla küçülme eğilimindedir. Ancak bu durum her hastada aynı şekilde gerçekleşmez.

Özellikle menopoz sonrasında yeni ortaya çıkan kanama, hızla büyüdüğü düşünülen rahim kitlesi veya alışılmadık görüntüleme bulguları varsa durum yalnızca “miyomdur” şeklinde kabul edilmemeli ve uygun şekilde değerlendirilmelidir.

Miyom Kaç cm Olunca Tehlikelidir?

Miyom için “şu santimetrenin üzerinde tehlikelidir” şeklinde bilimsel olarak herkese uygulanabilecek tek bir sınır yoktur.

2 cm'lik submüköz bir miyom ciddi kanama oluşturabilirken 6–7 cm'lik dışa doğru büyüyen başka bir miyom hiçbir şikâyet yaratmayabilir.

Bu nedenle tedavi kararında yalnızca santimetre değil;

• şikâyetler,
• miyomun yerleşimi,
• rahim boşluğunu etkileyip etkilemediği,
• büyüme davranışı,
• hastanın yaşı,
• gebelik isteği,
• görüntüleme özellikleri

birlikte değerlendirilmelidir.

Miyom Gebeliği Etkiler mi?

Miyomu olan kadınların önemli bir bölümü doğal yollarla gebe kalabilir ve sağlıklı gebelik yaşayabilir. Bu nedenle “miyom varsa hamile kalınamaz” düşüncesi doğru değildir.

Bununla birlikte bazı miyomların özellikle rahim boşluğunu bozduğu durumlarda doğurganlık veya gebelik süreci etkilenebilir. Değerlendirmede miyomun yalnızca çapına değil, rahim iç boşluğuyla ilişkisine özellikle dikkat edilir.

Miyom Kısırlık Yapar mı?

Her miyom kısırlığa neden olmaz. Miyom ile infertilite arasındaki ilişki özellikle miyomun konumuna bağlıdır.

Rahim iç boşluğunu bozan submüköz miyomların doğurganlık üzerindeki etkisi daha belirgin olabilir. İntramural miyomlarda ise boyut, endometrial kaviteyle ilişki ve diğer infertilite nedenleri birlikte değerlendirilmelidir.

Dolayısıyla çocuk sahibi olmak isteyen her miyom hastasına otomatik olarak ameliyat önerilmesi doğru değildir.

Miyom Kansere Dönüşür mü?

Miyomların büyük çoğunluğu iyi huyludur. Rahimde gelişen kötü huylu düz kas tümörleri ise farklı biyolojik özelliklere sahip nadir tümörlerdir.

Bu nedenle “miyomum var, ileride mutlaka kansere dönüşür” şeklinde düşünmek doğru değildir. Bununla birlikte özellikle menopoz sonrası büyüyen, olağan dışı görüntüleme özellikleri bulunan veya klinik olarak şüpheli rahim kitlelerinin ayrıntılı değerlendirilmesi gerekir.

Miyom ile kanser arasındaki ilişki, leiomyosarkom ve şüpheli rahim kitlelerinin değerlendirilmesi ayrı ve ayrıntılı bir konudur.

Miyomların kanserle ilişkisi, şüpheli rahim kitleleri ve hangi durumlarda ileri değerlendirme gerektiği hakkında ayrıntılı bilgi için Miyom Kansere Dönüşür mü? sayfamızı inceleyebilirsiniz.

Miyom Tedavisi Nasıl Yapılır?

Miyom tedavisi kişiye özeldir. Her miyomu bulunan kadına aynı tedavi uygulanmaz ve her miyom ameliyat gerektirmez.

Tedavi planlanırken temel olarak şu sorular değerlendirilir:

• Hasta şikâyetli mi?
• Kanama kansızlığa neden oluyor mu?
• Ağrı veya bası şikâyeti var mı?
• Miyom rahim boşluğunu bozuyor mu?
• Miyomların sayısı ve yerleşimi nedir?
• Hasta çocuk sahibi olmak istiyor mu?
• Rahmin korunması hasta açısından önemli mi?
• Görüntüleme bulgularında şüpheli bir özellik var mı?

Bunların sonucunda takip, semptomlara yönelik ilaç tedavileri, girişimsel yöntemler veya cerrahi seçeneklerden biri düşünülebilir.

Miyom Takip Edilebilir mi?

Evet. Şikâyeti bulunmayan ve klinik açıdan tedavi gerektirmeyen birçok miyom yalnızca takip edilebilir.

Takibin sıklığı bütün hastalarda aynı değildir. Yaş, şikâyetler, miyomun büyüklüğü, önceki görüntülemeler ve menopoz durumu göz önüne alınarak kişiselleştirilir.

Miyom İlaçla Tedavi Edilir mi?

Miyomla ilişkili özellikle yoğun adet kanaması ve ağrı gibi şikâyetlerin kontrolünde çeşitli ilaç tedavileri kullanılabilir. Bazı hormonal tedaviler belirli sürelerde miyom hacmini de etkileyebilir.

Ancak ilaç tedavisinin amacı ve süresi hastaya göre değişir. İlaç kullanılması miyomun her zaman kalıcı olarak ortadan kalkacağı anlamına gelmez.

Miyom Ameliyatı Ne Zaman Gerekir?

Miyom ameliyatı kararı yalnızca miyomun çapına bakılarak verilmemelidir.

Cerrahi tedavi özellikle;

• kontrol edilemeyen yoğun kanama,
• kansızlık,
• belirgin ağrı,
• mesane veya bağırsak basısı,
• hızlı büyüyen veya değerlendirilmesi gereken kitle,
• rahim boşluğunu bozan ve klinik açıdan önemli miyom,
• uygun hastalarda doğurganlıkla ilişkili problemler

gibi durumlarda gündeme gelebilir.

Cerrahi gerekiyorsa hangi yöntemin kullanılacağı miyomun sayısına, büyüklüğüne, rahimdeki yerine, hastanın gebelik isteğine ve cerrahi hedefe göre belirlenir.

Miyom ameliyatının hangi durumlarda gerekli olduğu, cerrahi yöntemler ve ameliyat sonrası süreç hakkında ayrıntılı bilgi için Miyom Ameliyatı sayfamızı inceleyebilirsiniz.

Rahim Korunarak Miyom Alınabilir mi?

Evet. Uygun hastalarda yalnızca miyomların çıkarılıp rahmin korunmasına miyomektomi denir.

Miyomektomi açık cerrahi, laparoskopik cerrahi, robotik cerrahi veya miyomun konumuna göre histeroskopik yöntemlerle gerçekleştirilebilir. Hangi yöntemin uygun olduğu her hasta için ayrı değerlendirilmelidir.

Özellikle gelecekte gebelik isteyen kadınlarda rahim koruyucu yaklaşım önemli olabilir. Bununla birlikte gebelik düşünmeyen bazı kadınlar da kişisel tercihleri nedeniyle rahmin korunmasını isteyebilir.

Rahmi koruyarak yapılan cerrahi seçenekler hakkında ayrıntılı bilgi için Rahim Koruyucu Miyom Ameliyatı sayfamızı inceleyebilirsiniz.

Miyom Hakkında Sık Sorulan Sorular

Miyom kanser midir?

Hayır. Miyomlar büyük çoğunlukla iyi huylu rahim tümörleridir. Şüpheli özellik taşıyan rahim kitleleri ise ayrıca değerlendirilmelidir.

Miyom kendiliğinden geçer mi?

Miyomların davranışı değişkendir. Bazıları yıllarca aynı boyutta kalabilir, bazıları büyüyebilir ve özellikle menopoz sonrasında bazı miyomlar küçülebilir.

Miyom varsa ameliyat şart mı?

Hayır. Her miyom ameliyat gerektirmez. Şikâyet oluşturmayan ve tedavi gerektirecek özellik göstermeyen miyomlar takip edilebilir.

Miyom kaç cm olunca ameliyat gerekir?

Ameliyat için herkese uygulanabilecek tek bir santimetre sınırı yoktur. Yerleşim, şikâyetler, büyüme, gebelik isteği ve görüntüleme özellikleri birlikte değerlendirilir.

Miyom adet kanamasını artırır mı?

Evet. Özellikle rahim boşluğunu etkileyen miyomlar yoğun ve uzun süren adet kanamalarına neden olabilir.

Miyom karnı büyütür mü?

Büyük veya çok sayıda miyom rahmin hacmini artırarak alt karında şişkinlik ve büyüme oluşturabilir.

Miyom kilo aldırır mı?

Miyom doğrudan genel vücut yağlanmasına neden olmaz. Ancak çok büyük miyomlar veya büyümüş rahim karında hacim artışı oluşturabilir ve hasta bunu kilo alma şeklinde algılayabilir.

Miyom bel ağrısı yapar mı?

Özellikle büyük veya rahmin arka bölümünde yerleşen miyomlar bazı hastalarda pelvis ve bel bölgesinde ağrı veya basınç hissine katkıda bulunabilir.

Miyom ultrasonda belli olur mu?

Evet. Miyomların büyük bölümü ultrasonografi ile tanınabilir, ölçülebilir ve rahimdeki yerleşimleri değerlendirilebilir.

Miyom MR'da çıkar mı?

Evet. MR miyomların sayısı, boyutu, yerleşimi ve doku özellikleri hakkında ayrıntılı bilgi sağlayabilir. Ancak her miyom hastasında MR gerekli değildir.

Miyom hamileliğe engel olur mu?

Çoğu miyom gebeliği engellemez. Özellikle rahim boşluğunu bozan bazı miyomlar ise doğurganlığı etkileyebilir. Değerlendirme miyomun konumuna göre yapılmalıdır.

Miyom menopozda küçülür mü?

Miyomların önemli bölümü menopoz sonrasında hormonal etkinin azalmasıyla küçülme eğilimi gösterir. Menopoz sonrası kanama veya şüpheli büyüme varsa ayrıca değerlendirme gerekir.

Miyom ameliyatından sonra tekrar miyom oluşur mu?

Miyomektomide mevcut miyomlar çıkarılır ancak rahim korunur. Zaman içerisinde yeni miyomlar gelişebilir veya çok küçük olduğu için ameliyat sırasında belirgin olmayan miyomlar büyüyebilir.

Miyom ameliyatında rahim mutlaka alınır mı?

Hayır. Uygun hastalarda yalnızca miyomların çıkarıldığı rahim koruyucu miyomektomi yapılabilir. Cerrahi yöntemin seçimi hastanın yaşı, gebelik beklentisi, miyomların özellikleri ve klinik duruma göre yapılır.

Miyom Hakkında Bilinmesi Gereken En Önemli Nokta

Miyom çok sık görülen ve büyük çoğunlukla iyi huylu olan bir rahim tümörüdür. Ancak “miyom” tanısı tek başına tedavi planını belirlemez.

Bir miyom değerlendirilirken yalnızca kaç santimetre olduğu değil; nerede bulunduğu, rahim boşluğunu etkileyip etkilemediği, hastada kanama veya ağrı oluşturup oluşturmadığı, sayısı, büyüme davranışı ve hastanın gebelik beklentisi birlikte değerlendirilmelidir.

Bu nedenle bazı büyük miyomlar yalnızca takip edilebilirken, daha küçük ancak rahim boşluğunu etkileyen bir miyom tedavi gerektirebilir. Aynı şekilde her miyom ameliyat gerektirmediği gibi, ameliyat gerektiğinde de her hasta için aynı cerrahi yöntem uygun değildir.

Miyom tedavisinde amaç yalnızca rahimde görülen kitleyi ortadan kaldırmak değil; hastanın şikâyetlerini, yaşam kalitesini, doğurganlık beklentisini ve rahmin korunmasına ilişkin tercihlerini dikkate alan kişiselleştirilmiş bir yaklaşım oluşturmaktır.