Rahim ve Vajina Sarkması (Pelvik Organ Prolapsusu)

Rahim ve Vajina Sarkması (Pelvik Organ Prolapsusu)

Pelvik organ prolapsusu, halk arasında rahim veya vajina sarkması olarak bilinen, leğen kemiği (pelvis) içindeki organları destekleyen kas ve bağ dokularının zayıflaması sonucu bu organların aşağı doğru yer değiştirmesidir. Bu durum kadının yaşam kalitesini, cinsel sağlığını ve günlük konforunu doğrudan etkiler. Prof. Dr. Selçuk Erkılınç, ürojinekoloji alanındaki uzmanlığıyla, hastalarına hem fonksiyonel hem de anatomik iyileşme sağlayan modern cerrahi çözümler sunmaktadır.

Pelvik Organ Prolapsusu Neden Oluşur?

Sarkma problemleri genellikle birden fazla faktörün bir araya gelmesiyle oluşur. Pelvik taban kaslarının zayıflamasına yol açan temel nedenler şunlardır:

• Zorlu Doğumlar: Çok sayıda doğum yapmak veya iri bebek doğurmak.

• Yaşlanma ve Menopoz: Östrojen seviyesinin azalmasıyla bağ dokularının esnekliğini kaybetmesi.

• Kronik Karın İçi Basınç: Sürekli öksürük (astım/KOAH), kronik kabızlık veya ağır kaldırma.

• Genetik Faktörler: Bazı kadınların bağ dokusu yapısının doğuştan daha zayıf olması.

Sarkma Türleri ve Belirtileri

Sarkma, etkilenen organa göre farklı isimler alır ve çeşitli belirtilerle kendini gösterir:

1. Sistosel (Mesane Sarkması)

Mesanenin vajina ön duvarından aşağı doğru sarkmasıdır. İdrar kaçırma, idrar yaparken zorlanma veya mesanenin tam boşalmadığı hissi en yaygın belirtilerdir.

2. Rektosel (Bağırsak Sarkması)

Kalın bağırsağın son kısmının vajina arka duvarından sarkmasıdır. Genellikle büyük abdest yaparken zorlanma veya vajina içine doğru bir baskı hissi yaratır.

3. Uterin Prolapsus (Rahim Sarkması)

Rahmin vajina kanalına doğru sarkması ve ileri evrelerde vajina dışına çıkmasıdır. Hastalar genellikle “vajina ağzında bir kitle” veya “ele gelen yumru” şikayetiyle başvururlar.

Prof. Dr. Selçuk Erkılınç ile Modern Tedavi Yöntemleri

Sarkma tedavisi, hastanın yaşına, şikayetlerinin şiddetine ve ilerideki çocuk istemine göre planlanır. Dr. Erkılınç, geleneksel yöntemlerin ötesinde, başarı oranı yüksek ileri cerrahi teknikler uygulamaktadır.

1. Laparoskopik Sakropeksi (Askı Ameliyatları)

Sarkma tedavisinde altın standart olarak kabul edilen bu yöntemde, sarkan organlar kapalı (laparoskopik) yöntemle özel tıbbi fileler (mesh) kullanılarak yukarıdaki güçlü bağlara asılır. Bu yöntemle organların doğal anatomik pozisyonu korunur.

2. Vajinal Onarım (Vajinoplasti)

Dışarıdan herhangi bir kesi yapılmadan, vajinal yolla sarkan dokuların toparlanması ve pelvik tabanın güçlendirilmesi işlemidir. Genellikle sistosel ve rektosel onarımı ile birlikte uygulanır.

3. Rahim Koruyucu Sarkma Cerrahisi

Her sarkma vakasında rahmin alınması zorunlu değildir. Prof. Dr. Selçuk Erkılınç, özellikle rahmini korumak isteyen hastalarda, sadece sarkan dokuları onarıp rahmi yukarı asarak organ koruyucu yaklaşımlar sergiler.

Ameliyat Sonrası Yaşam ve Başarı Oranları

Modern cerrahi teknikler sayesinde sarkma ameliyatlarının başarı oranları oldukça yüksektir. Kapalı yöntemle yapılan ameliyatlardan sonra iyileşme süreci çok daha hızlıdır. Dr. Erkılınç, ameliyat sonrası dönemde pelvik taban egzersizleri (Kegel) ve yaşam tarzı önerileriyle sonuçların kalıcılığını destekleyen kapsamlı bir takip süreci yürütür.