Genetik

Endometriozis (Çikolata Kisti) ve Derin İnfiltran Cerrahi

Endometriozis, halk arasında bilinen adıyla çikolata kisti, rahim içini döşeyen hücrelerin rahim dışındaki organlara (yumurtalıklar, tüpler, bağırsaklar veya mesane) yerleşmesiyle karakterize kronik ve inflamatuar bir hastalıktır. Kadın yaşam kalitesini ciddi şekilde düşürebilen bu hastalık, hem ağrı yönetimi hem de doğurganlığın korunması açısından multidisipliner bir uzmanlık gerektirir. Prof. Dr. Selçuk Erkılınç, özellikle zorlu vakalar olan “Derin İnfiltran Endometriozis” cerrahisinde sunduğu ileri düzey çözümlerle tanınmaktadır.

Endometriozis Belirtileri: Sadece Bir Adet Sancısı Değildir

Pek çok kadın, yaşadığı şiddetli ağrıları “normal bir adet sancısı” sanarak teşhis sürecinde gecikebilmektedir. Ancak endometriozis, tedavi edilmediğinde ilerleyici bir seyir izleyebilir. En sık görülen belirtiler şunlardır:

• Dismenore: Normalden çok daha şiddetli seyreden adet sancıları.

• Disparoni: Cinsel ilişki sırasında derinlerde hissedilen ağrı.

• Kronik Pelvik Ağrı: Adet döneminden bağımsız, sürekli devam eden kasık ağrısı.

• İnfertilite (Kısırlık): Bebek sahibi olmada güçlük yaşanması.

• Sindirim Sistemi Şikayetleri: Adet dönemlerinde belirginleşen bağırsak ağrısı, kabızlık veya ishal.

Tanı ve Değerlendirme Süreci

Endometriozis tanısında hastanın hikayesi en az klinik bulgular kadar değerlidir. Prof. Dr. Selçuk Erkılınç, teşhis aşamasında şu yöntemleri titizlikle uygular:

• İleri Düzey Ultrasonografi: Yumurtalıklardaki kistlerin (çikolata kistleri) ve nodüllerin tespiti.

• MR (Manyetik Rezonans): Hastalığın bağırsak, idrar yolları ve derin pelvik dokularla ilişkisinin haritalandırılması.

• Laparoskopik Görüntüleme: Kesin tanı ve aynı seansta tedavi için altın standarttır.

Prof. Dr. Selçuk Erkılınç ile Cerrahi Tedavi Yaklaşımları

Endometriozis tedavisi; hastanın yaşına, ağrı şiddetine ve çocuk sahibi olma planına göre kişiselleştirilmelidir. Dr. Erkılınç’ın uzmanlık alanı olan Laparoskopik (kapalı) cerrahi, bu hastalığın yönetiminde en etkili yoldur.

1. Yumurtalık Rezervinin Korunması

Çikolata kistlerinin çıkarılması (kistektomi) sırasında yumurtalık dokusuna zarar vermemek hayati önem taşır. Dr. Erkılınç, mikro cerrahi prensipleriyle kisti çevre dokulardan ayırarak hastanın doğurganlık potansiyelini (AMH değerini) korumayı önceliklendirir.

2. Derin İnfiltran Endometriozis Cerrahisi

Hastalığın bağırsaklara, idrar yollarına veya sinir ağlarına tutunduğu vakalarda cerrahi teknik çok daha karmaşık hale gelir. Prof. Dr. Selçuk Erkılınç, bu tutulumları onkolojik cerrahi disipliniyle temizleyerek, organ fonksiyonlarını korur ve ağrı odaklarını tamamen ortadan kaldırmayı hedefler.

3. Tekrarlama Riskinin Yönetimi

Endometriozis, cerrahi sonrası da takip edilmesi gereken bir hastalıktır. Ameliyat sonrası dönemde uygulanan baskılayıcı tedaviler ve yaşam tarzı önerileriyle hastalığın nüks (tekrarlama) riski minimize edilir.